双相情感障碍用通俗的话来说,就是“情绪的跷跷板”,也就是患者会在前段表现有明显的“情绪低落,活动减少,思维迟钝”这样典型的抑郁症的临床表现,而后段,是典型的躁狂发作,正好和抑郁症的表现相反,表现“情感高涨,活动增多,思维敏捷”,如果在整个病程中既有抑郁发作,又有躁狂发作,这样交替发作的心境障碍,我们叫做“双相障碍”。对于双相情感障碍,到底有哪些具体的表现,让我们来看看西安雁塔甘露医院的专家是如何介绍的:
(1)情感高涨:此时病人的情感活动异常增强,表现轻松愉快、兴高采烈、洋洋自得,表情丰富生动,显得没有忧愁与烦恼,自负自信,甚至夸大。其乐观情绪富有感染力,容易引起周围人的共鸣。多见于躁狂状态。
(2)情感暴发:这是一种在心理因素作用下突然发作的暴发性情感障碍。病人可表现喜怒无常、大喊大叫、伤人毁物、捶胸顿足、嚎啕大哭,或兴高采烈、手舞足蹈、狂笑不已,常伴撒娇、做作、幼稚及表演色彩,有时在地上打滚,表现极为粗暴。这类症状的特点是来得快,来得猛,而持续时间较短暂。病人对周围事物的感知并无障碍,意识清晰。常见于癔病。
(3)情绪抑郁:主要表现是情绪低落,病人自我感觉很坏,心境抑郁悲观,落落寡欢,不与人交往;他们对自己的能力往往估计过低;一些小困难也认为克服不了,工作不能胜任;以“灰色”的心情来观察周围的事物,对什么也不感兴趣,觉得没有意思,表现迟钝、呆板、缺乏活力,终日忧心仲仲,愁眉不展,低头少语或长短叹,度日如年;常自卑自罪。情绪低落也有不同程度的表现,轻者心情沉郁,无精打彩,自觉脑力迟钝,肢体乏力,不愿参加各种活动、对完成工作任务缺乏信心;进而忧愁伤感,终日饮泣,自愧生不逢时难以为人,活着没有意思,还不如死了好。重者有严重的罪恶感,常寻思自杀或出现自我惩罚行为。多见于各种忧郁症和更年期忧郁症。
(4)情感恐怖:这是一类带有强迫性质的、不能以病人的意志和愿望为转移的恐惧情绪。如病人对过去一些本来并不感到可怕的事情却产生一种紧张恐怖的情绪体验。他也知道这种恐惧是完全不必要的,甚至自己也能认识到这是不正常的表现,但他却不能控制自己,即使尽了很大的努力加以克制和斗争,也无法摆脱或消除。因而感到极为不安,十分痛苦。此类症状多见于强迫性神经官能症以及精神分裂症早期等。如广场恐怖、死亡恐怖以及怕脏、怕得某种病、怕接触某人或某物的恐怖。
(5)焦虑:指病人在无明显客观因素或充分根据的情况下,担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。病人可表现为搔首顿足、坐立不安、唉声叹气、怨天尤人,有大祸将临之感,惶惶不安、不可终日,即使多方劝解也不能消除其焦虑。多见于焦虑症、疑病观念、更年期忧郁状态、神经衰弱等。
(6)情感淡漠:病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,即使一般能引起正常人的极大悲伤或高兴愉快之事,如生离死别、久别重逢等,也泰然处之、无动于衷、表情呆板。对周围发生的事漠不关心、视若无睹,面部表情冷淡呆板。多见于慢性精神分裂症和严重的脑器质性痴呆病人。
(7)情感倒错:指认识过程和情感活动之间不能协调一致。此时病人的情感反应与思维内容不协调,病人遇到悲痛的事却高兴愉快,遇到高兴的事则痛苦不已。如:有一病人当接到父亲突然意外死亡的电报时,却哈哈大笑。在与其谈论别人施用残酷手段迫害时,也显得没有什么事似的,甚至面带笑容诉说自己的不幸遭遇。
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